很多患者，進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)院和進(jìn)行程控的醫(yī)院不是同一個(gè)，也許是認(rèn)為，他們要找最好的手術(shù)醫(yī)生做手術(shù)，找最好的程控醫(yī)生進(jìn)行程控。其實(shí)這樣的想法使他們進(jìn)入了一個(gè)誤區(qū)，殊不知程控與手術(shù)是密不可分的，在伴隨患者終生程控的道路上，不如在第一時(shí)間就找到一位即懂手術(shù)又會(huì)程控的醫(yī)生或醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。因?yàn)槲覀円恢闭J(rèn)為：會(huì)程控的醫(yī)生（或醫(yī)療團(tuán)隊(duì)）才能更好的進(jìn)行手術(shù)。

一般DBS手術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)有以下幾步：

1） 用于靶點(diǎn)定位的術(shù)前腦核磁共振（MRI）掃描；

2） 使用超細(xì)微電機(jī)進(jìn)行單神經(jīng)元水平的電生理定位；

3） 術(shù)中測(cè)試電刺激治療效果；

在第1步，通過CT與MRI確定刺激靶點(diǎn)的坐標(biāo)，為手術(shù)大夫提供一個(gè)可量化的客觀影像坐標(biāo)。

在第2步需要通過電生理設(shè)備驗(yàn)證測(cè)試靶點(diǎn)精度，確保靶點(diǎn)的準(zhǔn)確無誤，這個(gè)時(shí)候需要的就是一位神經(jīng)電生理醫(yī)生來密切觀察電生理設(shè)備的信號(hào)，并給予手術(shù)主刀醫(yī)生提醒，這個(gè)過程要考驗(yàn)主刀大夫和電生理醫(yī)生的配合度。

在第3步，通過術(shù)中臨時(shí)刺激來觀察患者對(duì)DBS刺激的反應(yīng)來宏觀判斷療效。

多數(shù)醫(yī)院通過以上三步來進(jìn)行電極的植入，并判斷與靶點(diǎn)的位置關(guān)系。在玉泉醫(yī)院特增設(shè)了：

第4步：術(shù)中腦核磁共振掃描再次確定靶點(diǎn)。

這不僅提供了再次驗(yàn)證靶點(diǎn)精度的機(jī)會(huì)，還為患者的后期程控留下核磁影像，并將其作為后續(xù)程控方案的參考基準(zhǔn)。

這些關(guān)鍵步驟無一不要求手術(shù)主刀必須對(duì)程控知識(shí)有一定的認(rèn)識(shí)，而且在后續(xù)的程控階段，程控醫(yī)生一定要了解術(shù)后靶點(diǎn)的情況才能對(duì)應(yīng)制定合理的程控參數(shù)。因此程控醫(yī)生與手術(shù)大夫不僅要作為一個(gè)團(tuán)隊(duì)緊密溝通，還要依據(jù)可信的客觀MRI影像商討程控參數(shù)的設(shè)定，這恰恰是很多醫(yī)院手術(shù)大夫和程控醫(yī)生開始脫節(jié)的第一環(huán)節(jié)。如果提升這個(gè)環(huán)節(jié)，相信大部分程控醫(yī)生都能有據(jù)可循地提升程控效果。

當(dāng)然如果手術(shù)大夫與程控醫(yī)生是由同一位醫(yī)生負(fù)責(zé)，那自然是最理想的狀態(tài)，沒有人會(huì)比手術(shù)主刀醫(yī)生自身更了解患者手術(shù)靶點(diǎn)以及術(shù)中測(cè)試效果。正因?yàn)槿绱耍袢t(yī)院手術(shù)與程控集一體的團(tuán)隊(duì)模式對(duì)DBS手術(shù)治療效果才能得以保證，這也是患者對(duì)其程控贊不絕口的主要原因。