患抑郁癥的病人與無精神疾病人群相比，發(fā)展成為帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)大3倍。但是抑郁是否是帕金森病的高危因素和早期癥狀還是不很明確。

抑郁是帕金森病人較常見的非運(yùn)動癥狀。部分帕金森病人在診斷帕金森病之前就有數(shù)年治療抑郁的病史。這向我們提出了一個(gè)問題，“抑郁是否是導(dǎo)致帕金森病的因素？”

臺北榮民總醫(yī)院Albert C. Yan（音）醫(yī)生研究了兩者之間的關(guān)系，并在2013年10月2日Neurology網(wǎng)絡(luò)版發(fā)表了研究結(jié)果。該研究利用臺灣國民健康保險(xiǎn)系統(tǒng)中20歲以上23180人的藥物記錄進(jìn)行分析。在2000年到2001年之間記錄顯示有4634人診斷為抑郁癥。其余人群作為對照組。研究者統(tǒng)計(jì)了10年以上用藥史的病人數(shù)據(jù)，想發(fā)現(xiàn)在那個(gè)時(shí)期有多少人發(fā)展成為帕金森病。

結(jié)果顯示

• 在隨訪期間，被診斷抑郁的病人組中66例發(fā)展成為帕金森病，占總比例1.42%。對照組中97例發(fā)展成為帕金森病，占總比例0.52%。
• 同齡同性別中患有抑郁癥與那些無精神疾病的相比，發(fā)展成為帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)高三倍。
• 抑郁也是比較難治療的，在起初一兩年需要2種甚至更多的藥物進(jìn)行治療。這是發(fā)展成為帕金森病的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。
• 65歲以上合并有抑郁癥的與那些同齡無精神疾病的人相比，患帕金森病風(fēng)險(xiǎn)更高。

清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)調(diào)控中心的解讀

抑郁癥不一定會發(fā)展成為帕金森病。這個(gè)研究僅僅表明抑郁是帕金森病的高危因素，并建議65歲以上抑郁癥和難治性抑郁癥患者警惕PD的癥狀和其他神經(jīng)方面的疾病。

但是抑郁癥是否與其他因素一起作用才能導(dǎo)致帕金森病還是獨(dú)自導(dǎo)致，這種機(jī)制不詳，在本文中也未說明。至于治療抑郁是否會阻止發(fā)展成為帕金森病也沒有提及。