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健康科普

帕金森病常見誤解和誤區(qū)

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有關帕金森病及其治療,充斥著太多的夸張和誤解。下面有一些小技巧幫你區(qū)分事實和虛構,這樣能避免使您陷入誤區(qū),并提高治療效果、提升生活質(zhì)量。

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誤解一

“帕金森病只引起運動障礙”。很多人,甚至一些醫(yī)生,認為帕金森病只引起運動障礙,例如:震顫、僵直和行動遲緩。

事實

帕金森病的很多癥狀是與運動無關的,帕金森病的非運動癥狀(“看不見的癥狀”)對患者日常生活的影響甚至超過了由運動障礙引起的困難。這些癥狀包括嗅覺敏感性下降、睡眠障礙、認知障礙、便秘、尿頻、多汗、性欲減退、疲勞、疼痛(特別是四肢)、刺痛感、頭暈目眩、焦慮和萎靡不振。

秘訣

好消息:帕金森病人很多的非運動癥狀是可以治療的。把你的這些看不見的癥狀寫下來,與你的醫(yī)生討論并尋求解決辦法。

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誤解二

“帕金森病人看上去不錯,那他感覺一定不錯”。帕金森患者有時候會看上去不錯,所以人們就認為他/她會一直保持不錯的狀態(tài)。

事實

帕金森病的癥狀是波動的,并且不是所有的癥狀都可見的。隨著病程的發(fā)展,帕金森患者會發(fā)現(xiàn)一樣的服藥間隔時間內(nèi)藥效越來越弱。因此,患者某一時間段內(nèi)的表現(xiàn)不能反應他們大多數(shù)時間的感覺。即使是看上去不錯的帕金森病患者,也可能因為那些看不見的癥狀而感覺非常糟糕。

秘訣

每天記錄下你的癥狀,特別是一天內(nèi)癥狀波動的情況,比如藥物的“開”“關”時間(藥物起效時間和藥效消失時間)。這樣能使醫(yī)生幫助患者調(diào)整藥物,以有效控制癥狀。

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誤解三

“把所有的不如意都歸咎于帕金森病”,特別是在發(fā)生癥狀波動時,大多數(shù)患者會常常出現(xiàn)這種念頭。

事實

有些癥狀絕對不能怪罪于帕金森病。例如:發(fā)燒,它常常是感染的一個表現(xiàn),并不是帕金森病的癥狀。頭疼、視力下降、眩暈、肌肉力量減弱、胸口疼等等, 這些也都不是帕金森病的癥狀。

秘訣

醫(yī)生會努力排除引起患者表現(xiàn)癥狀的其他疾病,而不會簡單地將所有癥狀與帕金森病相關聯(lián)。例如,突然產(chǎn)生的一系列癥狀:胸口疼痛、呼吸短促、渾身無力、講話困難或者眩暈,你應該引起重視并馬上就診,這可能是突發(fā)的急性病,而不是帕金森病癥狀。

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誤解四

“帕金森病會突然地自行加重”。 

事實

盡管帕金森病在一天內(nèi)會有癥狀的波動,也會隨年月的增長而慢慢的自行加重,但絕對不會突然加重。如果幾天或幾周內(nèi),病情持續(xù)加重,就需要找找背后的原因了。藥物改變、感染、脫水、精神壓力、失眠和其他能引發(fā)帕金森病癥狀加重的原因都需要一一考慮。另外,尿路感染也是引發(fā)癥狀加重的常見問題。

秘訣

一些藥物會加重帕金森病的癥狀,他們包括:抗精神病藥,例如:丙戊酸(德巴金)、碳酸鋰;治療腸胃的藥物,例如:丙氯拉嗪(康帕嗪)、氯普胺(胃復安、滅吐靈)、異丙嗪(非那根)。服用這些藥物之前與你的醫(yī)生咨詢,看看有沒有更好的替代藥物。

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誤解五

“左旋多巴會在服用5年之后失效”。這也許是在帕金森患者之間流傳最廣的一個說法。很多人服用左旋多巴的時候會很不情愿,因為擔心藥物過早對自己“失效”。一些醫(yī)生把這種現(xiàn)象稱為“左旋多巴恐懼癥”。 

事實

左旋多巴能持續(xù)幾十年的藥效。左旋多巴不一定能緩解所有的帕金森病癥狀,但它對大多數(shù)運動障礙的癥狀還是非常有效的。

秘訣

左旋多巴被證實是可以長期服用的,并且能有效提高患者的生活質(zhì)量。

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誤解六

“兩次服用左旋多巴的時間間隔應該盡可能延長, 能堅持得越久就越好”。 許多人認為應當盡可能的等待藥效過去之后,再服用下次藥物。

事實

在上次藥效完全失去之前,你必須按時服藥才能讓左旋多巴發(fā)揮最好的作用。如果你等待的時間太久,下次藥效可能一點都發(fā)揮不出來,甚至會影響后幾天的服藥效果。

秘訣

定時鬧鐘會幫助你按時服藥。如果你因長期服藥而造成藥效逐漸減退,那么更應按時服用藥物了。

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誤解七

“醫(yī)生能預測你的未來”。很多患者患病后精神過于緊張焦慮, 希望讓醫(yī)生預測一下自己的治療結果(預后)。 

事實

不同患者間的個體差異是非常大的,不管在臨床表現(xiàn)和預后都是各異的,因此,即使是帕金森病專家也很難就某一個病人去進行預測。

秘訣

未來掌握在自己手中。在治療的每個階段,確保自己得到了正確的治療,保證充足的睡眠和營養(yǎng),必要的康復鍛煉,你就能緩解負面情緒、提高體力和靈巧度從而獲得滿意的生活質(zhì)量。